14. 3. 2014
Nové možnosti v léčbě imunitních příčin neplodnosti
Partnerovy spermie a stejně tak i vyvíjející se embryo, jsou velmi odlišné od ostatních buněk a tkání v matčině organismu. Je proto velmi důležité, aby imunitní systém matčina těla, který jinak jakékoliv odlišné buňky považuje za nežádoucí vetřelce a tvrdě proti nim zakročí, byl v této souvislosti velmi tolerantní.
Toto je umožněno především bariérou, která funguje v oblasti dělohy a vejcovodů, a která většině imunitních složek z krve nedovolí přestoupit do vnitřní části těchto orgánů. Především populace bílých krvinek se velmi odlišuje od obvyklých poměrů v krevním řečišti a jejich působení je zaměřené spíše na podporu, než na poškození rostoucího těhotenství. Tato křehká rovnováha mezi agresivitou anebo naopak pomocí a ochranou může být ale někdy narušená. Toto pak může samo o sobě být příčinou neplodnosti.
I v současné době, kdy se daří většinu příčin neplodnosti úspěšně odhalit, zůstává asi 5-10% párů, u kterých není příčina jasná, a přesto nedojde k otěhotnění nebo dochází k časným těhotenským ztrátám. Za důležitý faktor, pravděpodobně i ten nejdůležitější, je pak v těchto případech považována právě nerozpoznaná imunitní porucha.
Na našem pracovišti jsme pro naše klientky jako jediné pracoviště v ČR zpřístupnili jedinečnou možnost vyšetření specifických populací bílých krvinek, tzv. NK buněk (z angl. Natural Killer Cells).
Jejich zvýšená přítomnost v dutině děložní může mít i fatální následky pro vyvíjející se zárodek. Při včas odhalené poruše je možné nasadit cílenou infůzní léčbu, která dokáže aktivitu NK buněk snížit a výrazně tak zlepší podmínky pro zdárný vývoj embrya.
Odběr materiálu provádíme v rámci hysteroskopického vyšetření, které umožní kromě cíleného odběru i vyšetření celé dutiny děložní pohledem operatéra a odstranění některých drobný odchylek děložní sliznice, jako jsou srůsty, drobné polypy apod., a to ve většině případů i bez nutnosti celkové narkózy.